Chronická tromboembolická plicní hypertenze

Chronická tromboembolická pľúcna hypertenzia (CTEPH) je relatívne vzácne ochorenie, ktoré vzniká spravidla uchorých po opakovaných pľúcnych embolizáciách, u ktorých nedôjde z rôznych príčin ku kompletnej lýze tromboembolu a následne vzniká periférna vaskulopatia, podobne ako u iných foriem chronickej pľúcnej hypertenzie. Bez liečby je CTEPHochorením s veľmi zlou prognózou. Kľúčovým prognostickým ukazateľom je závažnosť pľúcnej hypertenzie. Chirurgická liečba, endarterektómie pľúcnice (PEA), predstavuje pre veľkú časť chorých kuratívnu metódu liečby, ktorá je od roku 2004 dostupná taktiež v Českej republike. Kniha zhrňuje súčasné poznatky o CTEPH a o možnostiach jej liečby so zvláštnym zameraním na liečbu chirurgickú. V úvodných kapitolách je diskutovaná problematika epidemiológie, prognózy, patofyziológie a diagnostiky CTEPH. Ďalej je podrobne prebraná PEA, včetne indikácie, techniky operácie, komplikácií, zvláštností perioperačnej a pooperačnej starostlivosti. Pozornosť je rovnako venovaná ďalším terapeutickým možnostiam u CTEPH, predovšetkým farmakoterapii. Zvláštna kapitola je venovaná programu PEA v Českej republike. Autori publikácie stáli pri zrode komplexnej starostlivosti o chorých s CTEPH v KardiocentreVšeobecnej fakultnej nemocnice v Prahe. V spolupráci s Centrom pre pľúcnu hypertenziu tejto nemocnice bola tu vseptembri 2004 prevedená prvá úspešná PEA a v nasledujúcich troch rokoch bolo operované viac než 50 chorých z Českej republiky a Slovenska s výsledky porovnateľnými s renomovanými zahraničnými pracoviskami.